PEDIDO DE COTAÇÃO RESIDENCIAL


Dados do Segurado:

Nome:

Endereço:

CEP:

E-mail:

Telefone:

Tipo do Seguro:

Seguro   novo   renovação

Se renovação,

Atual  seguradora?

Qual o tempo de experiência sem sinistro:


Tipo do Imóvel:
Casa                                         Casa em condomínio                                       Apartamento
Habitual                                   Veraneio

Tipo de construção do prédio:
    Alvenaria com Laje                   Alvenaria s/ Laje e c/ telha cerâmica                 Mista (até 25% de madeira                          Madeira


Coberturas Desejadas:

Digite as importâncias seguradas para as coberturas desejadas

1. Incêndio, Raio e Explosão:

2. Responsabilidade Civil Familiar:

3. Danos Elétricos:

4. Quebra de Vidros:

5. Roubo / Furto Qualificado de Bens:

6.Vendaval / Fumaça:

7. Equipamentos Eletrônicos:

8. Perda ou Pagamento de Aluguel:

Outras coberturas desejadas com as suas respectivas importâncias seguradas.

Após clicar em ENVIAR, aguarde a tela seguinte
para certificar-se do envio dos dados.